淋巴瘤X04PDL1招募复发或难治

一、临床试验信息

评价KL-A注射液在复发或难治性经典型霍奇金淋巴瘤患者中的有效性、安全性II期临床研究

复发或难治性伴EB病毒阳性的结外NK/T细胞淋巴瘤(鼻型)和B细胞非霍奇金淋巴瘤

KL-A注射液

KL-A注射液(单药治疗,无对照组)

全国40人

随时预约体检,体检通过后,免费用药免费检查

二、入排标准

1年龄≥18岁,≤75岁

2经组织病理确诊的复发或难治性结外NK/T细胞淋巴瘤(鼻型)(ENKTL)或B细胞非霍奇金淋巴瘤(B-NHL),且必须经组织病理确诊为EB病毒阳性(组织病理显示EBER阳性),至少有一个可测量病灶。复发、难治符合下述定义:ENKTL:复发定义为经充分治疗达缓解后,在原发部位或其它部位出现新病灶。难治定义为以下任一种情况:当前临床上通常选择的联合化疗方案足剂量使用,2个周期后疗效评价为疾病进展(PD),或4个周期后疗效评价未达部分缓解(PR),或6个周期后疗效评价未达完全缓解(CR)。足剂量:不低于相应年龄段标准剂量的25%;B-NHL:复发定义为经至少一种含利妥昔单抗的方案(单用或联合化疗药物)足剂量充分治疗达缓解后,在原发部位或其它部位出现新病灶。难治定义为经至少一种含利妥昔单抗方案(单用或联合化疗药物)充分治疗未获缓解,或治疗期间/充分治疗结束6个月内疾病进展。足剂量:不低于相应年龄段标准剂量的25%。充分治疗:指按病理类型和疾病分期要求,完成至少一种含利妥息单抗的联合化疗足周期治疗;或利妥昔单抗单药治疗按mg/m2每周一次注射至少4次。治疗期间进展:诱导治疗期间进展的,则利妥昔单抗联合化疗治疗至少完成了一个周期;或利妥昔单抗单药治疗至少完成了一个周期。维持治疗期间进展的,则要求至少完成了一剂注射

3采用美国东部肿瘤协作组(ECOG)量表评分为0~1分,预计生存期≥3个月

4具有充分的器官和骨髓功能,定义如下:a)血常规:中性粒细胞计数(NEUT#)≥1.0×/L;血小板计数(PLT)≥50×/L;血红蛋白浓度≥7.0g/dL;b)肝功能:天门冬氨酸氨基转移酶(AST)和丙氨酸氨基转移酶(ALT)≤3倍正常值上限(ULN);总胆红素(TBIL)≤1.5×ULN;对于有肝脏病灶的患者,ALT和AST≤5倍ULN;对于有肝脏病灶或者Gilbert综合征患者,TBIL≤3×ULN;c)肾功能:血肌酐(Cr)≤1.5×ULN或肌酐清除率(CCR)≥50mL/min(应用标准的Cockcroft-Gault公式);d)凝血功能:国际标准化比值(INR)≤1.5×ULN;活化部分凝血活酶时间(APTT)≤正常上限10s;e)促甲状腺激素(TSH)在正常值范围内;若TSH异常,游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)需在正常值范围内,且甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、甲状腺球蛋白抗体(TgAb)、促甲状腺激素受体抗体(TRAb)均为阴性

5首次给药前使用过化疗药物者,需停药4周以上(丝裂霉素或亚硝基脲类,需停药6周以上),接受过手术、分子靶向治疗、姑息性放疗、既往使用过经CFDA批准的具有抗肿瘤适应症的中药治疗者需治疗结束4周以上,使用过抗体类药物者需停药12周以上,并且所有在治疗中发生的不良事件(脱发除外)已稳定并且恢复到入排标准水平或≤1级的毒性(NCICTCAE5.0版)

6在研究期间及给药结束后6个月内,具有生育能力的受试者(无论男女)须采取有效的医学避孕措施

7可以提供书面的知情同意书

1有过敏性疾病、严重药物过敏史、已知对大分子蛋白制剂或KL-A注射液处方中任何组分过敏者

2有第二原发肿瘤者(已治愈且5年内未复发的非黑色素瘤原位皮肤癌,原位宫颈癌,原位胃肠道粘膜内癌,原位乳腺癌,局限性前列腺癌除外)

3肿瘤合并有中枢神经系统侵犯者

4存在任何活动性自身免疫病或有自身免疫病病史(包括但不限于:类风湿关节炎,自身免疫性的肺间质纤维化、葡萄膜炎、肠炎、肝炎、垂体炎、肾炎,自身免疫性甲状腺疾病;患有白癜风或在童年期过敏性哮喘已完全缓解,成人后无需任何干预的可纳入;需要支气管扩张剂和/或进行医学干预的过敏性哮喘则不能纳入)

5正在使用免疫抑制剂,或接受全身性皮脂类固醇激素(剂量10mg/天泼尼松或其他等疗效激素,使用局部激素治疗的除外)以达到免疫抑制目的,并在研究用药前4周内仍在继续使用的

6并发严重感染(包括但不限于进行性或活动性感染)的患者(如:需静脉滴注抗生素、抗真菌或抗病毒药物等)

7伴有严重的内科疾病者,如Ⅱ级及以上心功能异常(NYHA标准)、缺血性心脏病(如心肌梗塞或心绞痛)等心血管疾病,控制不佳的糖尿病(空腹血糖≥10mmol/L和/或糖化血红蛋白(HbA1c)≥8%),控制不佳的高血压(收缩压mmHg和/或舒张压mmHg)

8具有出血倾向或正在接受溶栓或抗凝治疗者

9慢性乙型肝炎(HBsAg阳性);或乙肝核心抗体(HbcAb)阳性而HBVDNA滴度超过正常检测值上限;或慢性丙型肝炎血液筛查阳性(HCV抗体阳性)

10已知有人免疫缺陷病毒(HIV)检查阳性病史或已知有获得性免疫缺陷综合征(艾滋病)

11在研究期间可能会接受其他全身抗肿瘤治疗

12既往曾接受过抗PD-1抗体、抗PD-L1抗体、抗PD-L2抗体、car-T细胞治疗或其他针对免疫调节受体制剂的药物治疗

13曾接受免疫治疗出现免疫相关不良反应≥3级者

14曾在6个月以内接受过自体造血干细胞移植者,曾接受过实体器官移植、异体造血干细胞移植者

15两周内用过粒细胞集落刺激因子、重组人红细胞生成素、重组人血小板生成素或输成分血的患者

16当前存在明确的神经或精神障碍(包括痴呆),影响判断力或影响相关信息收集,或既往确诊癫痫

17有明确的酒精或药物滥用史者

18妊娠期或者哺乳期妇女

19研究前1个月内接受过其他药物临床研究者

20研究者认为不宜参加本研究的其他情况

三、患者权益说明

1、研究期间相关检查免费

2、研究药物免费

3、专家定期随访、检测

4、一定的交通补助

四、患者报名资料

1、病理报告

2、CT报告

3、住院病历(出入院小结)

五、研究中心序号研究中心名称省份1医院  天津2医院  广东3医院  广东4医院  江西5医院  江西6医院  河北7医院  福建

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