在过去的40年中，儿童及青少年霍奇金淋巴瘤的5年生存率已超过80%，如今更进一步提高达90%以上。然而，胸部放疗和蒽环类药物的使用导致获得长期生存的患者出现终身心血管疾病，较一般人群过早死亡（prematuremortality）可能性增加。
此前，尚无关于儿童、青少年和年轻成人霍奇金淋巴瘤长期生存患者心血管疾病发生率的报道。美国StJude医院Bhakta等采用累积负荷度量（cumulativeburdenmetric）的方法比较了霍奇金淋巴瘤长期生存患者和一般人群心血管事件的风险。研究结果发表于近期的LancetOncology杂志。
患者数据来自StJude医院两项进行当中的队列研究：StJude终生队列研究（SJLIFE）和StJude长期随访研究（SJLTFU）。两项研究分别始于年和年，SJLIFE为队列研究，旨在评估该院收治儿童肿瘤生存患者的健康结局，SJLTFU收集了所有在该院接受抗肿瘤治疗的儿童患者晚期药物毒性数据。
本研究的患者队列定义为在StJude医院治疗年龄达到18岁，且病理诊断证实为原发性霍奇金淋巴瘤超过10年的患者。
对霍奇金淋巴瘤生存患者结局与SJLIFE研究中社区对照人群的样本进行比较，在分析时年龄均超过18岁，频数匹配基于两种性别各自的5年的年龄区组分层，在纳入时不考虑其此前诊疗史。
对所有SJLIFE研究纳入对象评估了22种慢性心血管事件。采用常见不良反应事件评价标准（CTCAE）4.03版本分级模式，通过直接评估结合回顾性的临床结果来确定每种心血管事件的严重性。对非SJLIFE研究的但符合入选标准的对象的心血管事件的发生率和CTCAE分级采用多重插补的方法。平均累积计数用以估计累积负荷。
例在StJude医院接受治疗的生存超过10年以上并达到18岁的患者中，例在SJLIFE研究中进行了临床评估；例未纳入SJLIFE研究。年龄和性别频数匹配的SJLIFE社区对照（n=）作为比较对象。
结果显示，在50岁时，至少发生一次3-5级心血管事件的发生率在生存患者中为45.5%（95%CI36.6–54.3），社区对照中为15.7%（7.0–24.4）。50岁时，1-5级和3-5级心血管事件累积负荷（cumulativeburden）在每例生存患者中分别为.6（95%CI.7-.6）和.8（77.3-.3）；两组数据显著高于对照队列的每例.4（.7-.5）和17.0（8.4-27.5）。
在生存患者中，心肌梗塞和结构性心脏病是主要的3-5级心血管事件。大剂量心脏放疗（≥35Gy）与3-5级心血管事件负荷增加有关，蒽环类药物剂量未显示出与此有关。
研究提示，累积负荷可反映出治疗对儿童、青少年和年轻成人霍奇金淋巴瘤生存患者心血管疾病发生率真实影响。年龄达到50岁的生存患者慢性心血管事件和严重（3-5级）心血管事件发生数分别是社区对照人群的2倍和5倍，平均每人均发生1次严重危及生命或致死性心血管事件。
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