排查隐患精医院眼科工作

新年新起点,霍邱县卫计委成立由眼科、院感、病案等专家以及医政、卫生监督人员组成的工作组,对开医院进行专项督查,排查隐患,规范诊疗行为,提升眼科业务水平。

联合督查

1月3-4日为了认真落实霍卫计号《关于医院眼科工作督查的通知》要求

由卫计委组织专家组,通过听取汇报、查阅资料、现场察看、考核指导,对医院眼科设置、业务开展情况、院感管理、病案书写、规章制度等方面进行督查。

本次督查联合卫生监督所同时进行,督查后由卫生监督所现场下达《卫生监督意见书》,要求在1个月内进行整改,分别在卫生行政部门、医疗质量控制中心以及卫生监督所备案。

督查内容

医院感染管理质量控制中心抽调专家参与督查,医院感染隐患,专家们认真仔细的督查了手术室、供应室的布局流程;医院感染管理制度;眼科手术器械清洗、检查和维护、消毒、包装、灭菌以及转运的规范管理;内眼手术器械清洗消毒前的预处理以及眼科病房的管理。随机考核了眼科手术部位感染危险因素及预防方法相关知识;现场对5医院眼科主任、医师的外科手消毒方法进行考核;同时督查了眼科仪器设备的消毒和维护管理如:裂隙灯显微镜图像处理、眼压计、眼底照相机以及超乳玻切系统等仪器设备的消毒和维护等内容。

督查总结

通过为期2天的督查,5医院院长均感到眼科工作离规范的要求有一定差距,知道了哪些是符合规范,哪些需要改进的。县卫计委将根据督查情况,按照《霍邱县医疗机构及医务人员不良执业行为记分管理办法》,对医疗机构进行记分管理。开展眼医院针对存在问题高度重视,给予1个月时间限期整改,限期整改期满,我委将按照医疗机构基本标准重新验收,验收仍不符合标准医院,不得开展眼科相关诊疗业务。

本医院眼科工作院感风险因素进行了全面排查,医院感染隐患起着积极作用,使感控工作更加精准有效。

霍邱感控

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